重度の火傷痕のトリートメント： 第２回 無料見学会 12月16日14時〜 2018/11/7 予約フォーム こちらは、重度の火傷痕改善・回復トリートメント 第二回見学会の応募フォームです。 必要事項を記入の上、送信ボタンを押して下さい。 フルネームをお書きください 読み方が難しい場合 添え書きして教えてください 当日連絡が可能なメールアドレスをご記入ください 当日連絡が可能な 携帯電話番号 をご記入ください 今回参加希望の 一番大きな理由をお選びください 火傷痕で悩んでいるから 傷跡で悩んでいるから 引き攣れで悩んでいるから エネルギーワーカーとして気になったから 肌関連の仕事で気になったから 何か伝えたいことがあれば、こちらにお書きください ご応募お待ちしております。 定員は３名様です、すでに１名決まっております。 小さなお部屋での見学となりますので、お手荷物は最小限でお願いいたします。 ご記入頂いたメールアドレスに、送信ボタンを押して すぐに自動返信メールが届かない場合には、大変お手数ですが、もう一度お送りください。 最後にこちらのボタンを押して下さい。