８月２０日までの期間限定プログラム予約フォーム

（1）メニューをご確認ください

（2）お名前（フルネーム）(＊) 読み方が難しい場合、後ろに「ふりがな」をお願いします

（3）メールアドレス (＊)

（4）電話番号 (＊)　半角で入力下さい

（5）第１希望日と希望の開始時間をお選び下さい。

（６）第２希望日と希望の開始時間をお選び下さい。

（7）ご紹介者様がいらしたら、お名前を是非教えてください

（8）事前に伝えておきたいことがあればお知らせください

　
　　　　　　↓　予約情報の送信ボタンは最後にあります。
　　

ご利用の条件

　
＊　いつまでも健やかに健康でいたいと思っている方。
＊　特殊な施術に理解のある方。
＊　有償であることをご理解いただける方。
＊　新規時、情報登録にご理解をいただける方。
＊　施術が中心です。（解説が必要な場合、通常メニューをご利用ください）

ご利用料金

　
＊　施術後に感じた価格を当日現金でお支払いください。
　

キャンセルについて

　
＊　まる一日、時間を空けてお待ちしておりますので、病気以外のキャンセルが無いようにご調整ください。

プライベートサロンの場所

東急田園都市線　たまプラーザ駅　　ゆっくり歩いて徒歩３−４分（酷暑の場合４−５分）
初めての場合は、駅改札前で待ち合わせ、駅前で解散していますので、道順で不安に思うことはありません。

動けなくて訪問をご希望の場合

（小さなお子様が居る場合やベッドから動けないなどの場合にお使いください）
　
＊　交通費実費と訪問費用を別途頂戴します。
＊　交通費：「往復の交通費実費」
　　　　　　（田園都市線あざみ野駅から　時間と乗り換えやすさで決定）
＊　訪問費：「往復の交通費と同額」
　
例）　渋谷駅の場合　往復交通費500円　＋　訪問費用500円　合計1000円